Cách tính liều nhanh trong ICU
Trong hồi sức, việc cho y lệnh các thuốc theo thời gian đòi hỏi NHANH-CHÍNH XÁC. Chúng ta gặp nhiều bối rối, nhất là những người ít làm hồi sức. Những ngày đầu thực hành tại ICU, tôi gắng tìm cách thuận lợi nhất cho mình, xin giới thiệu cùng tất cả và mong nhận được chia sẻ thêm
CÁCH 1 : PHA TRUYỀN BTTĐĐây là cách chúng ta thường dùng nhất. Y lệnh bơm tự động theo ml/giờ (trong khi liều thuốc thường được khuyến cáo theo mcg/kg/phút)
🧪Bước 1 : Đặt
X=Tốc độ truyền cần đạt (ml/phút) : đây chính là cho y lệnh bs ra y lệnh để điều dưỡng thực hiện
Y = liều lượng thuốc (mcg/kg/phút) mong muốn
P = trọng lượng cơ thể bn (kg)
M= nồng độ thuốc sau pha loãng (mcg/ml)
🧪Bước 2 : CÔNG THỨC ==> X=Y* P/ M
X =ml/ph.
Nếu tính theo ml/giờ = X* 60
Số giọt/ph = X *20
CÁCH 2 : TRUYỀN VỚI MÁY ĐẾM GIỌTY lệnh theo giọt/ph
Dựa vào cách trên
==>Số giọt/ph = X *20
Ví dụ 1 : Bn 40kg, hãy cho y lệnh :Dopamine ống 200mg/5ml cần truyền 3mcg/kg/ph
Dobutamine lọ 250mg/50ml cần truyền liều 5mcg/kg/ph
Noradrenaline ống 1mg/1ml cần truyền liều 0,02mcg/kg/ph
==> TRẢ LỜI
Dopamine 200mg/5ml 01 ống pha với NaCl0,9% đủ 50ml (tức M=4000mcg/ml) ==>X=3*40 * 60/4000 =1,8ml/giờ
Dobatamine 250mg/50ml (5mg/ml) 01 lọ BTTĐ X (ml/h)= 5*40*60/5000 =2,4ml/giờ
Noradrenaline 1mg/1ml 02ống pha 50ml NaCl0,9% (tức M=2mg/50ml=40mcg/1ml) . ==> Liều BTTĐ X= 0,02*40*60/40 =1,2ml/giờ
Nguồn: DR Huyền Vũ
